徐家才委员：

您提出的关于“健康养老服务业发展情况的几点建议”的提案收悉。经与商丘市发展和改革委员会、商丘市卫生健康委员会、商丘市人力资源和社会保障局共同研究，现答复如下：

一、居家社区相结合，推广新型居家养老模式

近年来，我市不断完善居家社区养老服务设施网络，共建成31个街道综合养老服务中心，266个社区养老设施（日间照料中心），实现街道、社区养老服务设施实现全覆盖。建成市智慧养老服务平台，为居家社区养老服务提供平台支撑，智慧化养老服务水平明显提升。

（一）统筹资金，推进社区养老服务设施建设。根据省厅重点工作推进会的安排部署，我市紧抓全省社区养老服务体系建设重要窗口期，统筹利用相关资金，由各县（市、区）、街道办、社区免费提供用房，由各民政部门出资打造，或者积极引导社会力量建设，对建成并验收合格的城镇社区养老服务设施按标准进行奖补。截至2022年，街道和社区实现全覆盖。加快养老用房移交建设。落实新建住宅按每百户建筑面积不少于30平方米配建居家养老服务用房，新建城区、新建居住（小）区配套建设养老服务设施达标率100%。加快推进养老服务体系建设和住宅小区配建养老用房清理移交工作，有效解决了养老服务设施选址布局难问题。整合闲置资源改造利用。整合闲置办公楼、老旧厂房等资源，用于街道、社区养老服务设施建设。如虞城县城关镇胜利社区养老服务中心由原林业局办公场所改建，城关镇综合养老服务中心由财政局原会计培训中心改建，梁园区平原街道民西社区综合养老服务中心由仓库改扩建。政府投资新建补建。例如柘城县由于村改居社区多，基础条件差，为弥补短板，柘城县加大政府投入，为有闲置土地的村改居社区、每个投资30万元，新建了一批标准化的社区日间照料中心。

（二）规范居家养老服务设施运营管理。以党建为引领、多方整合资源、充分利用医疗、物业、文化等产业优势，积极推进“医疗+养老”“物业+养老”“文化+养老”等养老模式，坚持“公建公营”“公建民营”“民建公助”等市场化、多样化的运营管理，构建“以大带小”的居家社区服务网络，推进街道、社区养老服务设施标准化、规范化运营，为老年人提供助餐、助浴、助洁、助行、助医、助急等服务。

二、加强养老专业人才队伍建设

千秋大业，人才为本。为推动我市康养产业高质量发展，商丘市卫生健康委员会高度重视医养服务人才队伍建设。一是加快医养结合服务人才体系建设。鼓励支持在商高校、职业院校设置康复、护理等专业，扩大康复、护理专业招生比例，积蓄储备医养结合服务人才。探索建立多层次的康养师资和学员培训基地，完善医养结合服务业人才培训体系。二是完善医养结合从业人员保障和激励机制。不断完善医养结合服务从业人员激励政策，建立医养结合服务褒扬机制，开展医养结合护理员关爱活动，让医养结合护理员的劳动创造和社会价值在全社会得到尊重。鼓励支持养老机构及医养结合机构积极吸纳医养结合服务人员就业，并与公立医疗机构享受薪资、福利、保险、职称晋级等同等待遇，提高就业积极性。三是加强对医养结合机构管理服务人员培训。贯彻落实《职业技能提升行动方案（2019-2021年）》（国办发〔2019〕24号），将医养结合服务相关职业纳入培训范围，扩大培训规模，提高培训质量。持续完善多层次服务培训机制，重点培训标准规范、专业技能、安全管理等内容。按照“人人持证，技能河南”的要求，实施“一老一小”双百培训工程，加强对医养结合服务机构负责人、管理人员的岗前培训及定期培训，使其掌握养老服务法律法规、政策和标准，全面提升从业人员服务能力和服务水平。截至目前，共培训各类医养结合从业人员800余人。按照人人持证、技能河南工作方案要求，我市大力开展了“康养照护”技能人才培训专项。全市80多所民办职业培训机构开设了养老护理、家政服务等康养专业，围绕“一老一小”高品质生活需求，以居家社区养老体系建设为重点，大规模开展婴幼儿照护、托育、养老、健康照护、医疗照护等康养照护全产业链人才培养培训，2022年以来，全市共培训健康养老从业人员3万多人。数量众多的劳动者经过培训，掌握了养老护理专业技能，促进了养老服务业的健康发展。下一步，我们将继续加大养老服务从业人员技能培训，引导院校和培训机构科学设置专业，扩大招生和社会培训规模，为我市养老服务业健康发展做出更大贡献。

三、加大健康养老工作宣传力度

商丘市卫生健康委员会高度重视孝亲文化宣传倡导工作，为加强全市孝老敬亲文化传承建设，大力倡树积极老龄观、健康老龄化理念。

一是开展人口老龄化形势和政策法规教育。组织国情教育宣讲团通过人口老龄化国情教育“六进活动”，即“进机关、进企业、进学校、进社区、进机构、进乡村”活动，重点宣传和解读好《中华人民共和国老年人权益保障法》，不断增强广大干群应对人口老龄化的意识。二是在各级老年学校开设“人口老龄化国情教育大讲堂”宣传专栏，依托《商丘日报》《京九晚报》《商丘广播电台》健康栏目，积极开展人口老龄化形势教育。鼓励各中小学校围绕尊老爱老开展孝敬文化教育，组织学生在家庭开展“为父母做一件力所能及的事”“感恩父母”等主题实践活动，组织学生参与社会实践和社区志愿服务活动，为身边的老人做好事、办实事。三是开展“老年健康宣传周”“敬老月”等系列活动，组织市老龄委成员单位结合各自职能，把为老年人献爱心作为“我为群众办实事”实践活动重要内容，开展老年人权益维护、文化展演、志愿服务、主题宣传、健康教育、体育健身等各具特色的宣传服务活动，增强老年人成就感，全力营造积极应对人口老龄化的良好氛围。四是大力推进老年友好型社会建设。开展老年友好型社区创建，全市有6个社区创建成全国示范性老年友好社区，10个社区创建成河南省老年友好型社区。开展“敬老月”及“智慧助老”活动，帮助10余万老年人跨越“数字鸿沟”。开展打击整治养老诈骗专项行动，对21家医养结合机构、158家养老机构进行专项督查，严厉打击无资质办医、无资质行医等违法行为。推进“商通办”等数字化公共服务平台建设，让老年人生活更便捷、服务有保障。

四、多种方式促进社会资本参与养老服务产业发展

（一）扩大政府购买养老服务范围。完善政府购买养老服务目录和办法等相关制度，将养老服务网络信息建设与维护、信息呼叫、居家养老、社区日间照料、老年文体活动、老年人健康能力评估、养老服务培训等纳入政府购买服务目录，根据需求变化情况，建立动态调整机制。建立健全基本养老服务补需方的财政补贴政策和机制。

（二）完善投融资政策。要通过完善扶持政策，吸引更多民间资本，培育和扶持养老服务机构和企业发展。各级政府要加大投入，安排财政性资金支持养老服务体系建设。金融机构要加快金融产品和服务方式创新，拓宽信贷抵押担保物范围，积极支持养老服务业的信贷需求。积极利用财政贴息、小额贷款等方式，加大对养老服务业的有效信贷投入。加强养老服务机构信用体系建设，增强对信贷资金和民间资本的吸引力。逐步放宽限制，鼓励和支持保险资金投资养老服务领域。开展老年人住房反向抵押养老保险试点。鼓励养老机构投保责任保险，保险公司承保责任保险。地方政府发行债券应统筹考虑养老服务需求，积极支持养老服务设施建设及无障碍改造。

（三）完善土地供应政策。各地要将各类养老服务设施建设用地纳入城镇土地利用总体规划和年度用地计划，合理安排用地需求，可将闲置的公益性用地调整为养老服务用地。民间资本举办的非营利性养老机构与政府举办的养老机构享有相同的土地使用政策，可以依法使用国有划拨土地或者农民集体所有的土地。对营利性养老机构建设用地，按照国家对经营性用地依法办理有偿用地手续的规定，优先保障供应，并制定支持发展养老服务业的土地政策。严禁养老设施建设用地改变用途、容积率等土地使用条件搞房地产开发。

（四）完善税费优惠政策。落实好国家现行支持养老服务业的税收优惠政策，对养老机构提供的养护服务免征营业税，对非营利性养老机构自用房产、土地免征房产税、城镇土地使用税，对符合条件的非营利性养老机构按规定免征企业所得税。对企事业单位、社会团体和个人向非营利性养老机构的捐赠，符合相关规定的，准予在计算其应纳税所得额时按税法规定比例扣除。各地对非营利性养老机构建设要免征有关行政事业性收费，对营利性养老机构建设要减半征收有关行政事业性收费，对养老机构提供养老服务也要适当减免行政事业性收费，养老机构用电、用水、用气、用热按居民生活类价格执行。境内外资本举办养老机构享有同等的税收等优惠政策。制定和完善支持民间资本投资养老服务业的税收优惠政策。

（五）完善补贴支持政策。各地要加快建立养老服务评估机制，建立健全经济困难的高龄、失能等老年人补贴制度。可根据养老服务的实际需要，推进民办公助，选择通过补助投资、贷款贴息、运营补贴、购买服务等方式，支持社会力量举办养老服务机构，开展养老服务。民政部本级彩票公益金和地方各级政府用于社会福利事业的彩票公益金，要将50%以上的资金用于支持发展养老服务业，并随老年人口的增加逐步提高投入比例。国家根据经济社会发展水平和职工平均工资增长、物价上涨等情况，进一步完善落实基本养老、基本医疗、最低生活保障等政策，适时提高养老保障水平。要制定政府向社会力量购买养老服务的政策措施。

商丘市民政局

2023年6月20日

联系单位及电话：商丘市民政局  0370-3288717

联系人：李岩